为实现精准治疗,我院骨三科巧用“中医手法复位+克氏针闭合穿针”,不开刀,少创伤,中西医结合治疗一例儿童肱骨髁上骨折。目前女童小花(化名)已恢复正常的活动,几乎没留下疤痕,小花和家属对治疗效果都很满意。
小花在家玩耍的时候不慎摔倒,导致左肘部肿胀、疼痛、畸形,患指无麻木。
最开始就近到本地某三甲医院就诊,DR片显示:左肱骨髁上骨折,骨折移位明显。谈及治疗方式时,家属与医生却存在分歧。医生建议先行消肿后切开复位内固定,小花家属担心切开手术创伤大,术后留有疤痕影响美观,要求给予保守治疗,多次沟通无果。
经多方打听,小花家属了解到我院骨三科擅长治疗儿童肱骨髁上骨折,经验丰富,立即转院就诊。
我院骨三科医师团队会诊后认为:小花9岁,体重44kg,体重明显超标,左肱骨髁上骨折移位明显,Gartland III 型,中医为伸直尺偏型。如果采用闭合复位,操作难度大,医师的手腕握不住小花前臂,影响复位力量的施展;如果采用切开复位,由于体型因素,切口会比较长,也会留下明显手术疤痕。
在充分的沟通交流后,家属对我院表示充分地信任,决定采用“急诊闭合复位克氏针内固定+石膏托外固定”的中西医结合治疗方法。
骨三科团队邓斌主任带领许镇文主治医师采用中医手法分步骤复位,先纠正侧方移位,再纠正前后移位,随后用三根小小的克氏针经皮穿针固定,复位及固定效果良好,出血约5ml,手术不到1个小时。术后观察几天,小花便出院回家了。经过1个半月的恢复,小花左肘关节恢复很好,也几乎看不出有什么疤痕。
自开科以来,我院骨三科不断进修学习,深入钻研,中西医结合,从传统中医骨伤学科中汲取精华,积极探索小儿骨伤科新技术,开展克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折、弹性钉闭合穿针治疗儿童长骨骨折、微创截骨治疗肘内翻畸形等手术,以专业优质的诊疗水平更好地为患者服务,造福更多的骨伤患者。