中西医结合 我院ICU成功抢救心脏骤停“老革命”

落实“三个最”要求

提升医院专科诊疗服务水平

87岁的谢老伯在康复科医师及家属的陪同下，第一次双脚下垂坐在床边，虽然看起来有些吃力，仍能感受到他和家属流露在表的喜悦。他跟儿子们说，“我想起来走一走，我平时要绕着操场走2000步呢。”听到这话，所有医务人员都笑了......

老伯如今如此精神抖擞，谁能想到3周前他曾经心跳呼吸骤停，生命危在旦夕呢？

—— 紧急救援时间线 ——

4月3日

谢老伯因为呼吸困难1小时，被120救护车紧急送来我院，途中还突发心跳呼吸骤停。急诊医生实施紧急心肺复苏等抢救治疗，才使他恢复自主心率，又进行紧急气管插管，并送到重症医学科（ICU）作进一步抢救治疗。

心跳呼吸骤停长达4分钟、复苏后深昏迷、心肺相关重症……时刻处于危险期，重重难关摆在面前，ICU主任李武丰带领曾智承主治医师迅速展开抢救，进行有创呼吸机辅助呼吸、抗血小板、抗凝、利尿、维持血压等对症处理。

4月7日

谢老伯间断烦躁，伴喘促、氧合差，期间需要使用大量升压药，考虑为“心源性休克伴心力衰竭”，邀请上级医院专家会诊均认为病情危重，希望渺茫，治疗陷入困境。

我院院长、ICU学科带头人罗列波发挥中医药独特优势，审因辨证，果断采用急症救命处方——破格救心汤加减，达到“挽垂绝之阳，救暴脱之阴”的功效。谢老伯前后通过胃管鼻饲6剂，喘促、烦躁减轻，全身衰竭病状改善，升压药逐步减量，病情不断好转。

4月12日

成功拔除气管插管，改经鼻高流量呼吸仪辅助呼吸、无创呼吸机辅助呼吸交替使用序贯治疗。

4月14日

谢老伯连续数日出现低热，伴口苦咽干，欲呕，咳嗽、痰多。罗列波院长认为病势已经逆转，处于虚实夹杂，正虚邪恋，既有肺中伏热，又有少阳半表半里之症，遂采用小柴胡汤合泻白散加减，以和解少阳、调畅气机、泄肺伏热，数剂之后，热退，呕止，咳嗽减轻，症状再好转。4月20日，已能坐起。

随后考虑到谢老伯高龄、久病耗气伤脾，罗列波院长又采用补中益气汤合生脉散加减，补益中气生津。

4月23日

谢老伯病情逐渐好转，从ICU转到内三科（心病科）进一步治疗，并在医院介入中心放置心脏支架2个，目前情况恢复良好。

看到日渐消瘦的父亲，谢老伯的子女们心疼不已，说道，“父亲当年参加过革命，建国后又任职教师，为人师表，一生乐善好施，从未打骂儿女。很感激中医院全体医务人员对父亲的用心诊疗及细心照顾。”

ICU学科带头人罗列波院长从医近30年，发挥中医药独特优势，成功救治多例心脏危急重症患者，积累丰富的临床经验，并逐渐形成独特的见解。作为医院ICU的创建者，他一直要求和坚持全程中医中药介入，并表示，“在救治危急重症方面，中华传统医学总能起到四两拔千斤、化腐朽为神奇的作用。西医强调精准治疗，中医强调整体观念、辨证论治，中西医结合治疗急危重症，优势互补，能够发挥1+1>2的作用，大大提高抢救成功率。”